社区健康教育

为全面提高居民的生活和环境质量，推进健康城市的建设，使每个人都能掌握健康的主动权“人人享有卫生保健”，使整个社会营造有利于健康的环境，就必须不断改进健康教育工作，使其走向科学化，规范化，制度化的道路。为达此目的，结合社区实际情况,制定健康教育工作计划如下：

一、目标：

通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导社区的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康的理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。

二、计划安排：

1、充实健康教育领导小组组织机构，进一步发挥以辖区单位、物业小区负责人、楼、组长为主体的健康教育网络的作用。各单位应建立健全健康教育专（兼）职人员。

2、办好健康教育居民学校。以社区健康教育为主，组织居民群众积极参与健康教育学习培训、座谈，每年不少于四场，做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录，开课率达100%。

3、普及健康教育知识、增强群众健康意识，利用宣传栏阵地向居民宣传健康保健、卫生科普知识，每季度更换一期宣传专刊内容。引导居民养成健康的生活方式，形成人人讲卫生的好风尚。

4、广泛开展丰富多彩的健康教育。开展上街入户宣传并发放健康知识材料普及健康知识，提高居民的自我保健意识和抗病能力，同时举办健康讲座，以中老年人、妇女为重点的常见病、多发病保健咨询，开展健康保健培训，建立老年人健康档案。

5、今年重点做好流行病的防治、宣传工作，宣传怎样防治的基本知识。开展全民爱国卫生运动，从动手，消灭蚊子孳生地栖息场所，降低蚊虫密度。

6、控烟教育。积极开展倡导不吸烟、不敬烟，主动戒烟宣传活动，以及吸烟的危害的`宣传活动。加强对公共场所控烟，单位的控烟宣传，并设立禁烟标志与制度，让无烟场所真正走进社区居民的生活。

20xx年卫生工作的总体思路是：按照县委、县政府决策部署，深入学习贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神，按照国家省市卫生工作会议部署，进一步加强党风廉政建设和基层党组织建设，深入推进医药卫生体制综合改革，着力实施卫生民生工程，不断提升医疗卫生服务能力和服务质量，推进基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控，统筹做好各项卫生工作，推进卫生事业健康可持续发展。重点做好以下工作：

（一）加强基层党建和党风廉政建设，巩固教育实践活动成果。深入贯彻落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、卫计委“九不准”规定和省市、县委有关规定精神，严格控制三公经费支出，立足卫生工作实际，着力解决人民群众反映强烈的突出问题。加强基层党组织建设，落实党组主体责任，坚持从严治党，认真开展“三严三实”专题教育活动，切实加强督导、落实保障，不断巩固完善党的群众路线教育实践活动成果，以良好的工作作风推动卫生事业健康发展。

（二）深入推进医药卫生体制改革，不断提升卫生服务能力。2月10日，省政府召开了全省深化医药卫生体制综合改革试点工作会议，部署启动全面深化医改试点工作。我们必须按照省市要求，切实把深化医改作为当前以及今后一段时期工作的中心任务，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，全面深化改革，确保医改成果惠及广大群众。一是调整基层医改有关政策。取消基层医疗卫生机构收支两条线，推行财政经费定项补助，完善绩效考核制度，加强村医的引进和培训力度，抓好社区（村医）签约服务，逐步提升村医待遇，将新增的基本公共卫生服务补助资金，以政府购买服务方式全部用于村医，探索完善村医养老保障的有关机制。二是推进县级公立医院改革。在财政补偿、用人自主权、绩效考核和收入分配机制等方面开展探索，科学合理调整医疗服务价格，推进药品、耗材集中带量采购。三是提升卫生服务能力。以中心卫生院为重点，启动实施县域医疗服务能力提升工程三年行动计划，加快基础设施项目建设进度；适时更新、维护县乡医疗机构医疗设备；逐步实施医师多点执业，逐步建立分级诊疗制度，实行双向转诊，引导群众转变就医观念，促进有序就医。探索医联体试点，深入开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”等活动，加强县级医院临床医学重点专科建设，提升院前医疗急救能力，继续扩大临床路径管理、优质护理服务覆盖面，加强医疗广告监管、医院感染管理和医疗废物管理。健全完善无偿献血长效机制，保障临床用血安全。推行“先住院后付费”诊疗服务模式，推进医疗机构辅助检查结果互认。全面推进“平安医院”创建，继续推进医疗纠纷人民调解和医疗执业风险防范措施，深入开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动。进一步完善医师定期考核制度，强化在职卫生人员培训，选派卫生技术骨干到县以上医疗卫生机构进修培训，安排上级医疗机构对口扶持基层，提升现有人员的素质；多种形式引进招聘卫生专业技术人才和急需的适用型人才。做好深化医改中医药工作，重点实施中医药“三名”工程，推进基层中医药服务能力提升工程，努力实现以县为单位“100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院、85%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务”的总体目标。加强中医临床相关重点病种研究，组织实施名老中医专家经验学术传承活动，持续推进中医药事业发展。

（三）着力实施六大卫生民生工程，切实保障群众健康利益。一是完善大病保险制度。加大对商业保险公司运行补偿过程中的监管力度，真正提高大额住院病人的保障水平。二是完善新农合制度。完成20xx年筹资和信息系统录入等工作。全面推进使用二代身份证就诊。定期分析全县新农合运行情况，严格执行住院基金总额预付，落实门诊诊察费相关政策，定期组织开展病历评审工作，严格控制住院人次和次均住院费用；三是实施妇女儿童健康水平提升工程。进一步完善免费婚检，推进出生缺陷综合防治，落实好农村孕产妇住院分娩补助，完成免疫接种工作任务。四是实施重大传染病医疗救助。做好艾滋病、结核病等重大传染病的宣传教育，落实防控措施，按政策实施医疗救治。五是及时兑付县级公立医院改革零差率补助。六是深入实施基本公共卫生服务项目。落实基本公共卫生服务均等化，突出重点人群和重要项目，规范服务内容，发挥项目效益。实施好国家重大公共卫生服务项目，发挥专业公共卫生机构作用，健全基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制。

（四）抓好卫生应急和重大传染病防控，认真落实公共卫生职责。一是加强卫生应急工作。修订完善各类应急预案，强化卫生应急演练和培训，重点提升应急救治队伍和综合应急能力，推进卫生应急规范化，做好卫生应急知识宣传工作，及时应急处置公共卫生事件。二是加强疾病预防控制工作。重点做好艾滋病、结核病、h7n9禽流感、埃博拉出血热、甲型流感、手足口病等疾病的预防控制，规范开展免疫规划，全面推进消除疟疾，加强碘缺乏病检测等工作。三是加强 ……此处隐藏16807个字……例数×100%。

1.4统计学方法

以SPSS21.0统计学软件行数据处理，计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组家长儿童保健相关知识掌握情况对比

干预组家长儿童保健相关知识掌握度优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.22组儿童保健覆盖率对比

干预组儿童保健覆盖率达到96.83%（61/63），对照组儿童保健覆盖率为87.30%（55/63），组间比较差异有统计学意义（χ2=3.910，P=0.048）。

3讨论

近些年，由于国家对医疗卫生事业的重视，全国范围内医疗卫生条件不断优化，人们的医疗健康意识逐渐加强，在健康与安全方面，个人自主保健意识不断强化。而其中，尤其被全社会所广泛重视的问题，就是儿童保健[2]。目前，儿童健康保健及疫苗接种已经成为社区卫生服务的关键组成部分。儿童保健涉及儿童生长发育过程中的.心理、卫生、习惯、传染性疾病等多方面内容，影响因素也较多。但是就目前现状看，许多地方的儿童保健工作还未形成科学体系，家长和儿童的积极性和参与度还有待提升[3]。因此，为提升儿童保健工作质量和水平，对儿童家长进行社区健康教育，是提升其配合度，保障儿童保健工作顺利进行的重要途径。社区健康教育是有组织、有计划的社会教育活动，就儿童保健工作而言，主要针对儿童家长开展。儿童家长对儿童保健的认知度和重视度不够，是导致其参与和配合儿童保健工作效果不理想的根本原因。鉴于此，本研究针对干预组儿童家长展开社区健康教育工作，工作的首要和重点内容，就是帮助儿童家长树立儿童保健意识，向家长介绍说明儿童保健工作的社会属性及其公益性、福利性，并对工作涉及的领域及具体工作内容进行介绍；强调儿童保健对儿童自身成长，家庭生活及社会发展的重要和深远价值，提升了其认识度和重视度，能够更积极主动地参与和配合社区开展的相关活动；而给予个性化保健指导则是社区健康教育的核心，不仅针对儿童的年龄区间、还能结合社区或附近区域内儿童保健工作动向，及时调整健康教育的内容和形式，注重结合儿童自身特点，使得保健指导工作更具针对性、科学性；最后，通过强化知识宣传，对儿童家长进行潜移默化的影响，通过多种形式的儿童保健知识宣传，能深化儿童保健在家长意识和认知中的影响，使其随时注意相关细节，在日常行为活动中能时刻对儿童保健保持高度重视，并自觉接触和掌握相关知识，将其应用于平日生活中，提升了儿童保健工作的实施效果[4]。本研究结果显示，给予干预组家长社区健康教育，大幅提升了其有关儿童保健知识的掌握程度，也成功使儿童保健的覆盖率得以增加，与进行常规保健的对照组相比差异显著（P<0.05）。综上所述，对儿童家长进行社区健康教育，更有助于儿童保健工作的顺利开展，保证儿童健康成长，值得推广。

参考文献

[1]魏萍.健康教育在儿童保健中的应用效果观察[J].中国保健营养，20xx，27（14）：187-188.

[2]季冬.健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果[J].中国卫生标准管理，20xx，7（14）：213-214.

[3]张锁华.健康教育在儿童保健中的应用效果[J].现代诊断与治疗，20xx，25（18）：4230-4231.

[4]于畅洋.健康教育对绥芬河地区婴儿家长参与0岁~7岁儿童保健的效果评价[J].辽宁医学杂志，20xx，30（2）：74-75.

社区健康教育是全科医生进行社区动员的主要手段，也是与社区居民建立密切联系，对社区居民的健康进行分类管理的基本方法。有效的社区健康教育既可以取得良好的社会效益，也可以通过引导社区居民采取正确的健康消费观念而取得良好的经济效益，是一个投入小而收益大的卫生服务项目。

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和人群掌握卫生保健知识，树立正确的健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。社区健康教育是指在社区中利用社区资源针对不同人群开展的健康教育活动与过程。

1 开展社区健康教育的目的

（1）宣传社区卫生服务，提高社区卫生服务机构的知名度。（2）转变社区居民的健康观念。（3）普及自我保健知识。（4）激励社区居民为自己的健康负责，改变不良行为和生活习惯。

2 开展社区健康教育的步骤

1、了解社区居民对健康教育的需要和需求 首先通过社区调查了解社区疾病谱、死因谱和主要健康问题排序，并分析导致各种问题的主要原因以及通过健康教育进行干预的可能性和有效性，按照普遍性、严重性、可干预性、有效性、经济性、可接受性等原则，针对社区居民对健康教育的客观需要进行分析和排序。结合需要和需求的排序情况，列出需要优先开展健康教育的问题（疾病）及其相应的、可干预的危险因素或原因。

2、对选定的问题进行深入的分析 健康教育主要是针对社区居民的观念、知识、技能、行为以及环境等因素而开展的，因此，要分析每一种问题与以上因素的相关性，找出每一种问题的教育和干预重点，并根据各因素的特点分析健康教育的策略和方法。

3、制定和实施健康教育计划

4、社区健康教育的实施策略

要做好健康教育，首先要创新知识体系，要将知识体系科普化、口诀化、操作化、实物化，要有很好的演讲口才、说服能力和沟通技巧。做好宣传和动员 让病人成为最佳的宣传员，通过已经成为朋友和固定服务对象的病人动员更多相关的居民积极参与健康教育活动；与街道、居委会的工作紧密结合，通过各种途径，进行宣传和动员；抓住有利时机，及时利用典型事例，说服社区居民；从少到多，从小到大，从小范围扩大到全社区；利用适时的家访进行宣传和动员；深入分析影响社区居民参与健康教育活动的各种因素，寻找有效动员社区居民的方式和方法。认真研究健康教育的内容 一是要切中要害，确为居民迫切所需或为关注焦点；二是必须科普化，用居民能理解的'语言，尽量不用术语，多用比喻，尽可能形象化；三是多用数据、证据和依据，多用形象直观的图片和图形，以理服人，以事实打动人，用效果和效益吸引人；四是多收集各方面的资料，从各个不同的角度去说明问题；五是既有科学性又有艺术性，既有知识性又有趣味性，既是学习又是享受。

人群教育与个别辅导相结合 虽然社区健康教育主要是针对特殊人群的，但每个人都有自己的特殊情况，因此，在开展社区健康教育时，一定要分别了解每个对象的具体情况，最好对每个人行一次全面的健康评价，并建立个人健康档案，以便进行个别辅导。在进行人群健康教育之后再进行个别辅导，其效果将更加突出。

经常替社区居民算算健康投资的账 应该在一个周期结束时，评价每一位参与者取得的效果和效益，详细地告诉他们所取得的每一项进展，让他们知道自己的努力没有白费。

　　刘西社区居委会

　　20xx年元月13日