胎儿双顶径≥9.7cm,估计胎儿体重≥4000g时,不建议顺产。
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双顶径多大不建议顺产
1、足月的胎儿头颈(双顶径)平均为91~93毫米是顺产的标准。以双顶径来判断孩子的发育大小,是一个参考性的数据。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的'最大径线就是双顶径,而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径,所以如果双顶径大于骨盆出口横径,孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。
2、医生常常用它来观察孩子发育的情况,判断能否有头盆不称,顺利分娩。孕足月时应达到9、3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7、0厘米,孕32周(8个月)时约为8、0厘米,以此类推。
选择顺产方式的必备条件
1、产道,骨产道:8~9cm,椭圆形弯曲管道,中间还有两个路障(坐骨棘)——固定不变,软产道:由子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道——有脂肪。
2、胎儿,足月的胎儿头颈(双顶径)平均为91~93毫米,妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正。
3、产力,指子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩,孕晚会出现一些假性宫缩,一般为20~30秒,临产时,最长的也只有45秒到一分钟左右,宫缩时间过长,可能造成宫内缺氧。
4、心态,有非常关键的作用,生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。
双顶径,是胎儿整个身体尺寸最宽的一部分,也是身体发育中最重要的一部分,所以发育成熟的胎儿双顶径的尺寸,直接决定着胎儿整体的形状,而且,在精确测量出胎儿的双顶径后,就可以根据胎儿的整体大小来选择分娩的方式,此时要根据医生的建议。
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一、双顶径多大不建议顺产
胎儿双顶径超过10cm不建议顺产。孕期观察胎儿双顶径的大小,可以帮助我们了解胎儿的发育情况,同时也可以用来判断分娩能否成功。因为在分娩过程中,胎头通过产道的最大径线是双顶径,而产道允许胎儿通过的最小径线是骨盆出口的横径,所以如果双顶径大于骨盆出口的横径,分娩就会有风险。所以一般双顶径大于10cm的巨大胎儿会增加顺产的难度,不建议顺产。
一些孕妈妈担心,“我的胎儿双顶径已经达到10厘米以上,这是否意味着我不能正常分娩?”其实不是的。
首先,虽然胎头的大小很重要,但是产妇的骨盆大小在决定是否顺产时也很重要。如果你的骨盆宽,即使宝宝的头太大,只要他能适应妈妈的骨盆,你还是可以正常分娩的。
另外,胎儿在母亲子宫里的时候,骨缝其实是处于张开状态的。在分娩过程中,在产道的挤压下,胎儿颅骨可以有一定程度的重叠,胎头可以有一定程度的变形,以适应母亲的骨盆和产道。也就是在实际分娩过程中,胎儿头部的直径会缩小,以保证顺利分娩。所以,双顶径并不是顺产的唯一指标。
二、为避免双顶径偏大,孕妇应注意以下几点
1、按时产检
不要错过出生检查。在不同的怀孕阶段,尤其是孕晚期,检查项目是不一样的。需要对胎儿的生长发育做出准确的判断。
如果发展低于或超过目标,我们必须找到原因并加以控制。通过产检确定骨盆的'结构和大小,看胎儿双顶径是否能与之匹配,及时确定合适的分娩方式。
2、合理的饮食
孕晚期多吃些含锌的食物,如牡蛎、瘦肉、猪肝等,可以促进子宫肌肉的收缩。
吃清淡的食物,吃温热的食物,远离生冷辛辣的食物,可以减少妊娠疾病和早产的概率。
3、适当运动
孕晚期不要放弃运动的习惯。每天适当的运动可以增强体质和肌肉力量,有助于分娩。
孕妇最好进行轻松的散步或瑜伽等运动。避免剧烈运动,防止早产。运动的时候记得找家人陪着。
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计算胎儿体重的方法
计算公式1:根据子宫高度计算
胎儿先露部分尚未入骨盆时计算公式:胎儿体重(g)=(子宫底高度(单位:cm)一12)×l55
胎儿先露部分已入骨盆时:胎儿体重(g)=(子宫底高度(单位:cm)一11)×155
计算公式2:根据B超单计算
胎儿体重(g)=双顶径所占的比重×双顶径(BPD)+腹围所占的比重×腹围(AC)+股骨长所占的比重×股骨长(FL)±15%误差值
计算公式3:根据B超数据计算
①胎儿体重(g)= 1、07×双顶径(BPD)×双顶径×双顶径+0、3×腹围(AC)×腹围×股骨长(FL),单位:cm。
②胎儿体重(g)=260、69×头围(HC)-4973、72,单位:cm。
③胎儿体重(g)=171、48×腹围(AC)-2686、60,单位:cm。
④胎儿体重(g)=747、42×股骨长(FL)-2232、56,单位:cm。
计算公式4:宫高和腰围计算
胎儿体重(g)=宫高×腹围+200。
胎儿体重(g)=宫高×腹围×1、076,单位:cm。
注意两种情况:足月低体重儿和巨大儿
胎儿的体重会直接反反映出其在宫内的'发育情况,比如会直接得出胎儿发育的大小,而在怀孕期间准妈一定要警惕胎儿发育的两种异常情况,也就是胎儿体中太低会形成足月低体重儿以及胎儿体中过重会形成巨大儿这两种情况。
警惕足月低体重儿出现
若是孕检结果表明胎儿体中过轻的话则要注意了,很可能形成足月低体重儿。这类胎宝宝大多是因为各种原因造成营养不良而形成的,所以建议腹中胎儿体重过轻的准妈妈要注重孕期营养的提供,做到全面均衡的营养补充!
警惕巨大儿出现
胎儿体重太轻不好,体重太重也是不行的,容易形成巨大儿。巨大儿不仅会阻碍到顺利分娩,而且孩子出生之后也容易患病。因此,建议准妈妈孕期学会控制体重的增长,当然营养补充不能减少,平时多加强运动锻炼促进食物消化吸收,防止营养过剩,可有效预防巨大儿出现。